第一产程（宫颈扩张期）
从规律性宫缩开始至宫口开全（10cm），又分潜伏期和活跃期：
潜伏期为宫口扩张缓慢阶段，初产妇一般不超过20小时，经产妇不超过14小时。
活跃期为宫口扩张加速阶段，可在宫口4～5cm即进入活跃期，最迟至6cm，此期宫口扩张速度应≥0.5cm/h。
在第一产程，宫缩规律，子宫收缩力弱，持续时间较短约30秒，间歇期较长约5～6分钟。随产程进展，宫缩强度增加，持续时间延长，间歇期缩短。
2.第二产程（胎儿娩出期）
从宫颈口开全至胎儿娩出。
未实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不超过3小时，经产妇最长不超过2小时；实施硬膜外麻醉者，初产妇最长不超过4小时，经产妇最长不超过3小时。
随着宫缩和宫颈扩张，胎儿先露部逐渐下降，胎头下降程度是决定能否顺产的重要指标。
在这一产程，宫缩越来越强，每次持续50～60秒，间歇1～2分钟；胎头下降至骨盆底压迫直肠时产妇有排便感，并不自主地向下屏气用力；会阴膨隆、变薄，肛门括约肌松弛；随即胎头拨露、着冠、胎儿娩出。
匿名回答于2021-08-30 02:48:01
