匿名回答于2019-05-27 04:15:28
据有品PICOOC高血压临床医学海外研究中心调查发现，目前全国每年有近70万例心梗发生，但仅3.5万获得了及时规范救治；约50%的心梗患者，发病1小时内在院外猝死。
早先心梗主要是以60岁以上老年人居多，近几年越来越多低于45岁的甚至于20、30多岁的年轻人也出现在心肌梗死的队伍里。
为什么现在的心梗年轻化了？
一、运动量不够
中国国民锻炼率非常低，几次全国调查基本上就是百分之十几。而且经常锻炼的还都是退休老人，中年人是人群里边锻炼率最低的。
二、饮食不够均衡
太多人每天没有吃够一斤蔬菜、半斤水果。一项研究发现，大多数人水果的日常摄取量，远低于每天200-350克的推荐标准，只有40.7克。
三、食用油没有得到控制
国家卫生计生委曾公布，我国八成家庭对油的摄入量超标！中国居民膳食指南对食用油的摄入量推荐是每人每天25-30克，而目前我国的水平是每人每天42克左右！
四、食用盐量变多
据国际知名医用血压计厂商有品PICOOC调查数据显示，2002-2012年，我国城市居民每日食盐量从10.9克降至10.3克。但仍超摄盐推荐标准6克每人每天。
五、血压超标
我国成人高血压患病率为23.2%，患病人数达2.45亿；高血压前期患病率为41.3%，高达4.35亿人。
六、吸烟
吸烟能产生血管活性物质变化，使血管扩张有利因素减少，收缩有利因素扩大，导致血管痉挛，造成心血管疾病高发，如血栓、心梗等。
急性心肌梗死会有哪些临床症状？
一、主要症状是胸痛
病变部位不同，对疼痛敏感不一样。疼痛可以发生在胸部中央或左侧胸部,然后向上臂、颌部、背部或者肩部放射。
二、消化道症状
有约30%的急性心肌梗塞患者出现消化道症状，表现为腹部胀气、呃逆、腹痛、恶心、呕吐、腹泻，常被认为消化不良、急性胃肠炎。患者腹痛剧烈时，常就诊于外科，贻误治疗。发生上述症状的原因为，心脏病变刺激迷走神经，或病变在心脏下壁,或合并肠系膜动脉供血不足，而引起胃肠道反应。
三、呼吸道症状
表现为咳嗽、气喘。有的只感觉胸闷、憋气，或自认为气不够用。如果患者原有慢性支气管炎，易误诊为肺心病。
症状发生机制为，急性心肌梗塞时，心肌收缩力下降、心排血量下降，造成肺部淤血，易并发支气管感染。
四、精神神经症状
表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐等，易与急性脑血管病混淆;有的患者表现为除胸骨后疼痛外，还有咽、下颌、颈、肩、枕部、前额、腰部的疼痛。
突发急性心梗，应如何急救？
1、安静平卧吸氧：应就地平卧，松解领口，头部侧左或侧右，室内保持安静和空气流通，不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。发病4小时内，发生心室颤动和猝死的危险性最大。
2、镇痛：舌下含硝酸甘油片一片（0.3—0.6mg），或用消心痛/冠心苏合丸一粒（5—10mg）、速效救心丸10粒舌下含服；有条件可肌注杜冷丁50—100毫克，以缓解疼痛，同时立即拨打120呼叫急救中心。
（1）如病人发生休克，应把病人头放低，足稍抬高，以增加头部血流。烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药。暂不给吃食物，少饮水，要保暖。
（2）如病人突然意识丧失、脉搏消失，应立即口对口呼吸和胸外心脏按压。
3、抢救过后：须留院卧床观察三到七天，坚持几天才能动，不可随意乱走动。
日常生活中，应如何预防心肌梗塞的发生？
一、晨起一杯温开水
清晨起床之后，先喝一杯温开水，有利于血液循环、降低血压，预防脑溢血和心肌梗死。
二、长期喝绿茶
每天喝绿茶对心脏有益。心梗的发生率会因此降低。
三、早晨坚持“三个半原则”
醒来，静卧半分钟再起床，起床之后静坐半分钟再起立，起立之后静静站立半分钟再活动。这“三个半”原则可以在一定程度上减轻心脏压力，减小清晨心肌梗死的发生率。
四、室内外温差不超过5摄氏度
从室外回到车内或者室内，最好不要立即开空调。室内外的温差最好控制在5摄氏度以内。这能防止气温骤变导致的心梗。
五、出现脱发要诊断动脉硬化
突然出现的脱发，要考虑是不是冠状动脉硬化的先兆。这时候要立即到医院检查一下心脏功能，采取必要措施预防心肌梗死。
六、经常洗温水澡
经常洗温水澡可以改善血液循环，但是洗澡水温度不要太高，最好以39到40摄氏度为宜。
写在最后
有高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟酗酒、高糖高油饮食、缺少体力活动等的人，心肌梗死的风险更高。
因此，治疗措施也不能落下，要及时采取方法治疗，同时，一定要养成良好的生活习惯。
本文由老护士原创，欢迎关注转发评论，与老护士一起走上健康之路。
匿名回答于2019-10-12 23:32:55
45岁以下人群发病率呈逐年上升趋势
持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛或憋闷感
及时就诊是挽救生命的重要手段
匿名回答于2019-11-14 21:03:35
匿名回答于2020-02-10 18:55:59
什么叫心肌梗死呢
急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，从而使相应心肌严重而持久缺血所致的部分心肌急性坏死。
心肌梗死前的征兆
虽然心梗起病急骤，但并不是没有先兆和诱因的。
在急性发病前，半数以上患者会出现数日的乏力、胸部不适、活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。
心绞痛发作时较以往频繁、性质剧烈、持续时间长、硝酸甘油疗效差、诱发因素不明显；疼痛时伴有恶心、呕吐、大汗和心动过速，或伴有心功能不全、严重心律失常、血压大幅度波动等。
匿名回答于2020-02-20 01:23:34
急性心肌梗死是最严重的疾病之一，为我国心脑血管疾病死亡最主要的原因，占总死亡人数的34%～40%。在美国，每20秒就有1人患上急性心肌梗死。像高秀敏、马季等明星大腕大多死于心脏疾病。
冠状动脉
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，冠状动脉则环绕心脏一周，恰似一顶王冠的血管。冠状动脉是供给心脏血液的动脉，分为左右冠状动脉，其中左冠状动脉又分为左回旋支和左前降支，行于心脏表面。当冠状动脉发生问题，就会影响心脏供血出现胸痛的症状。
心梗的分类
1.经典的急性心肌梗死，也称为自发性心梗--多因为斑块破裂血栓形成；
2.继发性心梗-多因为氧供需失衡；
3.疑似心肌缺血产生的心源性猝死；
4.4a PCI相关的心梗（PCI=冠状动脉介入治疗）；
4b 支架血栓相关的心梗；
5.CABG相关的心梗（CABG=冠状动脉血管搭桥术）
自发性心梗
急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞，供血持续减少或终止，所产生的心肌严重缺血和坏死。血管就像河流，供给我们日常活动所需要“营养”，血管堵了就像当我们把河流阻断之后，下游供应的庄稼就会因为没水而旱死一个道理。
急性心肌梗死患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，也就是大家知道的斑块，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死。
就像我们皮肤破了之后，会长疤痕，新长出来的疤痕组织往往高于皮肤。而这个过程发生在了血管里面。血管直径有限，新长出来的血栓过多，就会把血管完全堵死。
一般我们将心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死（STEMI）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI），目前普遍认为前者发病更急，病情更危重，高效迅速的治疗后受益更大。
心梗的诱发因素
随着生活方式的改变，心血管疾病的病人特别多，但并不是每一个人都会得心梗，那一般什么样的人容易得心肌梗死呢？
1.过重的体力活动
过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都需要我们心脏“加班加点”地工作，但此时已经发生改变的心脏没办法适应高强度的工作，就容易斑块破裂出现罢工，导致急性心肌梗死。
2.暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血更“黏”了，在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。
3.便秘
便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
4.吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉“抽筋”及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
5.激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
6.寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
心梗的症状
什么时候我们需要怀疑心梗呢？当我们在上述刺激后出现以下情况我们就要考虑自己是不是心梗了？
1.胸痛
众所周知，急性心梗疼痛的部位在心前区和或胸骨后，表现为突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛，可放射至左颈根部、背部或左上肢，持续半小时以上，休息和含服硝酸甘油无效，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感，不敢继续工作或活动。
有20%～30%的病人症状不典型，首发症状表现为胸外非典型部位疼痛，这种情况极易忽视，导致误诊或漏诊。
2,其他不适症状
大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐等。
年老病人突然出现休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者需警惕心肌梗死。
心梗的治疗
心梗的治疗主要包括溶栓及PCI术，药物治疗。
药物治疗包括抗血小板治疗、扩冠治疗、减低心肌耗氧、延缓心肌重构等。
匿名回答于2020-03-04 23:00:38
