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企业医疗保险和灵活就业医疗保险可以互相转换吗?

目前我国的医保只分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两种形式,灵活就业人员可以在城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险中,选择办理其中的一种医疗保险。灵活就业人员如果缴纳的是城镇职工医疗保险,那么今后不管到了哪里,都是可以通过转移医疗保险的关系的方式来进行接续的。

在平时办理的医疗保险种类中并没有灵活就业医保的概念,很多灵活就业人员缴纳的医保,其实就是职工医疗保险,只不过灵活就业人员由于没有用人单位,需要全额来缴纳的医疗保险费用。灵活就业人员缴纳的职工医疗保险,一般只能在户籍所在地办理,是以上年度在岗职工月平均工资来作为缴费基数,缴费比例为8%。分为统账结合和只有统筹账户两种模式。

统账结合的模式,即既有统筹基金账户,也建立了个人账户,缴费比例一般为8%左右。其中计入统筹基金账户的比例为6%,计入个人账户的比例为2%,这个比例和在岗职工是一样的,其中根据本人的年龄结构,计入统筹账户的部分还要返还一定的比例到个人账户。返还到个人账户的钱,就是每月返还到社保卡的钱,可以凭本人的社保卡到药店去买药,去医院的门诊看病或是用于支付住院费用中个人需要自费部分的医疗费用。

如果只有统筹账户的模式,缴费基数还是按照上年度职工月平均工资,但是缴费比例只有4或是5%左右,只建立了统筹基金账户,没有个人账户,也就是个人应当返还的部分就不返还了,只有在住院时才能报销医疗费用,没有门诊费用。很多地方把建立个人账户分为两档缴费,即高档缴费就是建立了个人账户的,低档缴费就是没有建立个人账户的。凡是缴纳职工医疗保险的人员,缴费年限都会累计计算,今后随着本人的流动,医疗保险关系也会随之进行转移。

你开始是以灵活就业人员缴纳的医疗保险,后来又到企业去上班,由用人单位缴纳了职工医疗保险,如果是在一个医疗保险的统筹区内(即同一个城市的范围之内),那医疗保险关系这是不用转移的,可以直接由用人单位通过你原来的缴费账户直接缴费,只要中间的缴费时间是连续的,这可以计算为连续缴费年限;如果中间有断交的情况,属于累计计算缴费年限;如果属于异地缴纳的,比如你原来是在四川按照灵活就业人员缴纳的医疗保险,后来到广东去工作并由单位缴纳职工医疗保险,这就需要将在四川缴纳的医疗保险转入广东,才能累计计算缴费年限。

对于医疗保险缴费年限的规定,由于我国的医疗保险采用的是地市级城市统筹,所以即使在同一个省的范围之内,各个地市的规定也是不统一的。对于缴费年限的计算,有的地方是累计缴费男性达到30年,女性累计达到25年,但有的地方还规定有附加条件,必须要在当地实际缴费达到10年,退休后才能不再缴纳医疗保险,终身享受医保待遇,具体你在哪个城市办理退休,需要按照当地城市的规定来执行。

综上所述,灵活就业人员缴纳的医疗保险,大多数都是属于职工医疗保险,只要是职工医疗保险,不管人员流动到什么地方,都是可以通过转移医疗保险关系来进行接续,累计计算缴费年限;如果灵活就业人员缴纳的是城乡居民医疗保险,则不需要办理转移,也无法与职工医疗保险进行接续。

匿名回答于2023-10-12 19:05:21


企业医疗保险和灵活就业的医疗保险是可以相互转换的,因为企业交的医疗保险是职工医疗保险,而灵活就业缴纳的医疗保险也是职工医疗保险。如果这两个医疗保险没有发生断交,那么是可以进行相互转换的。如果你原先是以灵活就业身份缴纳的职工医疗保险的话,那么你现在到单位了以后,单位会根据你缴纳的医保的信息会把你缴纳的医疗保险和单位的医疗保险在一起进行计算,那么如果你到退休年纪了以后,就会把你在单位缴纳的医保和你个人缴纳的医疗保险合并在一起计算,如果医保的年限够了,难得25年,女的20年。就不需要再交了,就可以终身享受医保报销了。

匿名回答于2023-10-01 05:37:14


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